僧帽筋のストレッチpart.1 | 検証

僧帽筋のストレッチを検証する

僧帽筋のストレッチの検証はpart.1とpart.2で構成されています。

僧帽筋の基礎解剖学

<前方から見た僧帽筋>

<前方から見た僧帽筋>

名前は左右の僧帽筋を合わせると僧帽(カトリックの司教冠)に形が似ていることから名付けられました。英語名のTrapeziusもダイヤモンド型であることに由来しています。
僧帽筋は、頭蓋骨・脊柱・肩甲骨・鎖骨と広く付着するため頸部や肩甲帯の多くの動作に関与しています。
また僧帽筋は上部繊維・中部繊維・下部繊維に分けられます。文献によって中部繊維がどの範囲を指すのか異なることがあります。
僧帽筋の前縁は胸鎖乳突筋と鎖骨とともに後頸三角を構成します。

僧帽筋の長さの測定

考えうる全ての伸張位置を計測するには時間がかかるため、最初に対側側屈・同側回旋・伸展・屈曲時に僧帽筋上部繊維前縁がどれだけ伸張するか計測し、それらの数値を元に最も伸張すると予想される肢位パターンの組み合わせを検証することにします。

僧帽筋の長さはメジャーを前縁に当てることで測定しました。

頸椎対側側屈による僧帽筋の伸張/短縮

本邦の「関節可動域表示ならびに測定法」では頸椎側屈の参考可動域を50°としているため、3Dモデルも50°側屈させて測定しました。

<頸椎側屈可動域検査法>

参考可動域	基本軸	移動軸	測定肢位および注意点	参考図
0-50°	第7頚椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線	頭頂と第7頚椎棘突起を結ぶ線	体幹の背面で行う 腰かけ座位とする

<僧帽筋の長さの変化>

頸椎同側回旋による僧帽筋のストレッチ

本邦の1では頸椎回旋の参考可動域を60°としているため、3Dモデルも60°回旋させて測定しました。

<頸椎回旋可動域検査法>

参考可動域	基本軸	移動軸	測定肢位および注意点	参考図
0-60°	両側の肩峰を結ぶ線への垂直線	鼻梁と後頭結節を結ぶ線	腰かけ座位で行う

<僧帽筋の長さの変化>

頸椎伸展による僧帽筋のストレッチ

本邦の「関節可動域表示ならびに測定法」では頸椎伸張の参考可動域を50°としているため、3Dモデルも50°伸展させて測定しました。

<頸椎伸展可動域検査法>

参考可動域	基本軸	移動軸	測定肢位および注意点	参考図
0-50°	肩峰を通る床への垂直線	外耳孔と頸頂を結ぶ線	頭部体幹の側面で行う 原則として腰かけ座位と する

<僧帽筋の長さの変化>

頸椎屈曲による僧帽筋のストレッチ

参考可動域	基本軸	移動軸	測定肢位および注意点	参考図
0-60°	肩峰を通る床への垂直線	外耳孔と頸頂を結ぶ線	頭部体幹の側面で行う 原則として腰かけ座位と する

<僧帽筋の長さの変化>

最も僧帽筋を伸張するストレッチ肢位は？

側屈が最も僧帽筋上部繊維前縁を伸張しました。回旋と側屈の伸張は1cm異なりました。
伸展は3cm僧帽筋を短縮させ、屈曲は0.5cm僧帽筋を短縮させました。
この計測方法の妥当性は不明ですが、経験則的に1cm誤差が生じると仮定すると回旋と側屈は僧帽筋を伸張させますが、どちらがより長く伸張させるかは分かりませんでした。また屈曲は僧帽筋を短縮させるか伸張させるか判断できませんでした。

このことから動作の組み合わせで僧帽筋を伸張するには側屈と対側側屈と同側回線の組み合わせが最も適切な可能性があります。ただし必ずしも最も伸張する2つの肢位の組み合わせが実際に僧帽筋を伸張するとはいえないため検証する必要があります。

ということで次の僧帽筋のストレッチに関する記事では「対側側屈+同側回旋」の組み合わせと、「同側回旋+対側側屈」の組み合わせの僧帽筋の伸張性を測定し、対側側屈と同側回旋単独と比較していこうと思います。